Хроническими психозами называется обширная группа заболеваний, в которую включены такие психические расстройства, как шизофрения, индуцированное психическое расстройство, шизопатическое расстройство, хроническое бредовое расстройство, и ряд других неорганических психозов.
При данном заболевании у больного возникают трудности в мышлении, он не в состоянии сконцентрироваться на одной мысли. Также присутствуют необычные убеждения, когда человек уверен, что его кто-либо преследует, оказывает воздействие. Могут быть странные соматические жалобы. Члены семьи больного утверждают, что человек стал безразличен к происходящему, совершает нетипичные поступки, пренебрегает гигиеной.
К диагностическим признакам хронических психозов относятся следующие:
- Социальная отгороженность
- Пренебрежительное отношение к себе, сниженная мотивация
- Нарушенное мышление (возможна разорванная, непоследовательная речь)
Симптомы, которые возникают периодически:
- Повышенная суетливость
- Неадекватное поведение
- Наличие галлюцинаций (ложное восприятие действительности)
- Бредовые состояния (ложные состояния, которые не поддаются коррекции и воздействию)
Дифференциальный диагноз хронических психозов
Если у пациента наблюдается выраженное угнетение настроения, теряется интерес к тому, что было важно раньше, человек чувствует себя виноватым, — диагностируется депрессия.
При симптомах маниакального возбуждения, повышенной самооценке и настроении диагнозом является биполярное расстройство.
Признаки психоза часто развиваются, если происходит хроническая интоксикация наркотическими веществами и алкоголем. То же самое происходит, когда эти факторы отменены. Необходимо подчеркнуть, что пациенты, страдающие хроническим психозом, нередко злоупотребляют алкоголем и приемом наркотических препаратов.
При хронических психозах наблюдается ряд особенностей, и следствием данного психического заболевания является необычное, возбужденное поведение больного. Со временем, симптомы хронического психоза могут как смягчаться, так и проявляться острее.
Особенности хронических психозов
Патологиями психического развития считаются такие признаки, как задержка психического развития, умственная отсталость, различные искажения. Нередко среди хронических психозов встречается такое явление, как аутизм, когда пациент полностью «уходит в себя», и его контакты внешним миром прекращаются.
Расстройством личности, являющимся хроническим психозом, считаются аномальные изменения характера, которые могут проявиться уже в детском возрасте, тем самым мешая нормальной адаптации человека в обществе.
Также, следует принимать во внимание группу заболеваний, которые являются пограничными, то есть, они не представляют собой истинный психоз. В эту категорию входят неврозы, обусловленные стрессами, акцентуации (выпячивание, обострение некоторых черт характера).
Психозы отличаются от акцентуаций тем, что последние менее выражены и стабильны, поэтому не мешают адаптации в обществе, а с течением времени могут сгладиться, исчезнуть. Акцентуации характера в основном свойственны периоду его становления. В связи с этим, резкость черт характера у подростков не удивительна. Причем, в этих случаях особенности характера не дают о себе знать постоянно, а проявляются лишь эпизодически.
Лечение
Лечение хронических психозов предполагает проведение неотложной консультации врача психиатра. Это касается любых случаев, когда имеется признаки развития психоза, независимо от того, какой эффект обеспечивала предшествующая терапия. Своевременная консультация обеспечивает безопасность пациента, как для самого себя, так и для окружающих его людей.
Чтобы уточнить диагноз, и сделать правильный подбор терапии для тех пациентов, которые имели диагноз психотическое расстройство, и не соблюдали режим приема лекарств, необходимо провести дополнительную консультацию психиатра. Это касается всех случаев без исключения. Следует выявить наличие побочных эффектов, длительность перерывов лечения, и прочее.
Для лечения хронических психозов ведущая роль отведена препаратам-нейролептикам (антипсихотикам). Они не только дают возможность улучшения психотического состояния пациента, но и предотвращают возможные обострения. Данные препараты может назначить только специалист-психиатр.
Большое значение для реабилитации и лечения психозов имеют жизненные условия. Например, влияет материальный доход, наличие благоустроенного жилья. Чтобы лечение оказалось максимально эффективным, нужна поддержка близких людей, членов семьи. Современная психиатрия не имеет карательных функций, поэтому нет никаких причин опасаться консультации психиатра, ведь в данном случае, больной получает действенную помощь.
Что должны знать члены семьи пациента
- Хронические психозы имеют хороший прогноз, но лишь в том случае, если имеет место грамотно и своевременно оказанная помощь специалиста.
- Чтобы получить стабильный эффективный результат, необходимо следить, чтобы больной регулярно принимал препараты.
- Не нужно бояться возникновения побочных явлений, иногда такое происходит. В каждом случае имеются методы адекватной коррекции состояния больного.
- Очень часто требуется поддерживающее длительное лечение хронического психоза, даже если симптомы уже не наблюдаются.
- В каждом случае психоза необходима консультация психиатра.
- Если имеется риск суицида, признаки насилия по отношению к другим людям, отсутствует возможность контроля, — больного необходимо госпитализировать.
- Если хронический психоз протекает тяжело, пациент представляет явную угрозу не только лично для себя, но и для окружающих, — существуют утвержденные законом меры, когда больной отправляется на принудительное лечение и госпитализируется.