Лечение булимии

Булимия – это серьезное психическое заболевание, так называемый волчий голод, при котором возникает резкое усиление аппетита, сопровождающееся приступом мучительного голода. Одновременно больной чувствует общую слабость и боль в поджелудочной области.

Человек, страдающий булимией, неспособен ничем утолить свой неимоверный аппетит. Помимо этого, опасаясь сильно поправиться, больной булимией после каждого приема пищи вызывает у себя искусственную рвоту, голодает, соблюдает посты, пьет чай и таблетки для похудения, изнуряет себя физическими упражнениями. Человеку все время кажется, что у него слишком толстая отвратительная фигура.

Врачи характеризуют данное расстройство как психосоматический синдром, вызванный некоторыми заболеваниями центрально-нервной и эндокринной системы. Пациенты стесняются своего неумеренного аппетита и делают попытки скрыть от ближних проявление симптомов болезни.

Происходит это таким образом: находясь в одиночестве, больные объедаются, затем, искусственно вызывают у себя рвотный рефлекс, а на людях съедают умеренную порцию пищи или не кушают вовсе. Причем еда предварительно закупается в больших количествах в магазине, а иногда даже воруется. Если же больного застали врасплох во время объедания, поглощение пищи немедленно прекращаются.

Довольно часто люди, страдающие булимией, обращаются к врачу, когда ситуация зашла слишком далеко. Больные длительное время могут скрывать свой недуг от окружающих и даже очень близкие могут долго не догадываться об существующих проблемах. Чем дольше прогрессирует заболевание, тем сильнее мысли о еде завладевают психикой больного, отодвигая на второй план все остальное, будь то работа или семья, профессия, отношения.

Главный парадокс в том, что заболевшие булимией внешне выглядят как обычные люди. Но для таких людей характерна излишняя требовательность к окружающим и к себе, частое депрессивное настроение, склонность к одиночеству. Пациенты постоянно недовольны собой из-за того, что требования к себе слишком завышены.

Все их существование становится зацикленным на еде, внешнем виде и страхе быть застигнутым врасплох. Выявить заболевание очень сложно, но если у человека случились два приступа обжорства в течение короткого промежутка времени (допустим, на протяжении двух часов), то это расстройство психики, скорее всего, существует.

Психотерапевтические методы лечения

Наиболее действенной в излечении булимии считается сочетание следующих терапевтических методов: медикаментозного, психоаналитического и когнитивно — поведенческого.

Это целый комплекс воздействий, помогающих человеку вернуться в нормальное состояние:

• — Психотерапевтический метод направлен на то, чтобы у пациента появилось осознание причины заболевания и желание излечиться. Он должен уяснить источник внутриличностного конфликта, имеющий бессознательную природу и провоцирующий симптомы заболевания.
• — Когнитивно-поведенческая терапия помимо общепринятых элементов поведенческой терапии направлена на изменение неправильных мыслительных установок, образов, поведенческих моделей, которые провоцируют и усиливают резкие приступы ненасытности или, наоборот, желание полностью отказаться от еды.
• — Наблюдение за процессом потребления пищи – это один из необходимых моментов в терапии булимии, который включает в себя поиск первопричины возникновения подобных реакций и устранение их.
• — Межличностная психотерапия направлена на устранение негативных мыслей о себе и о своей фигуре и решение проблем в отношениях с другими людьми, социальной адаптации в обществе.
• — Семейная психотерапия терапия. Основная цель данного вида терапии – наладить правильные взаимоотношения в семье, устранить причины, повлиявшие на мышление больного булимией. Ведь не только один заболевший виноват в том, что с ним происходит.
• — Групповая терапия необходима для профилактики булимии, когда больной начинает выздоравливать. Участники группы рассказывают свои истории болезни, делятся опытом излечения. Важно, чтобы группу возглавлял профессиональный психолог, который может направлять общение в нужное русло.
• — Антидепрессанты и лекарственные препараты широко применяются в лечении булимии. Больные очень часто впадают в депрессивное состояние и вследствие заболевания получают дополнительные проблемы с ЖКТ и сердечно-сосудистой системой.
• — Стационарное лечение необходимо, если заболевание зашло слишком далеко. Иногда булимия может спровоцировать анорексию. В случае сильного истощения организма (потери более двадцати процентов от исходного веса) больному потребуется срочная госпитализация. Поэтому особенно важно не запустить болезнь, а начать лечение на ранних сроках.

Немаловажна психотерапевтическая работа с семьей пациента. Ведь после прохождения курса лечения человеку нужно адаптироваться и заново научиться строить отношения с близкими людьми. Но это невозможно без определенной коррекции со стороны психотерапевта в семье больного.

Задачи психотерапии при булимии

Правильно проведенное лечение приводит к тому, что у больного происходят:

• — изменения устоявшегося представления об идеальном весе и методах его коррекции;
• — формирование привычки правильно и рационально питаться;
• — осознание того, что именно личностные и эмоциональные проблемы являются источником нарушения пищевого поведения.

Для быстрейшего восстановления и избавления от булимии, лечение необходимо проводить именно в стационарных условиях. Только в условиях стационара можно провести все соответствующие процедуры, проконтролировать режим питание и общий распорядок жизни, обеспечить постоянный мониторинг состояния пациента.

Процесс оздоровления должен осуществляться в комплексе с применением как психотерапевтических методов, так и соответствующих лекарственных препаратов, диетического питания для нормализации пищеварения.